მოხსნა ძვლები ფეხები ლაზერული

ბევრი ქალი (და ზოგიერთი მამაკაცი) ასაკთან ერთად, სახე არ არის ძალიან სასიამოვნო მოვლენაა, როდესაც დიდი toe, როგორც ჩანს, კვანძი. პირველ რიგში, ეს არის ნაზი, მაგრამ hardens მეტი დრო. მაშინ ის იზრდება და ხელს უშლის თქვენ უნდა აცვიათ მოდური (და მოგვიანებით ნებისმიერი), ფეხსაცმელი. მალე ეს შეიძლება გახდეს ანთება, რამაც დისკომფორტი და კიდევ მძიმე ტკივილი, რამაც სიარულის დარღვევა, დეფორმაცია სხვა სიმაღლეზე. იმიტომ, რომ, როგორც ჩანს, ბევრი პრობლემები, როგორც ესთეტიკური და სამედიცინო.

ეს დარღვევა (ან დაავადება), უბრალოდ, ე. წ. "ბურთი" ან "ძვალი" ფეხით. მედიცინაში ეს ეწოდება hallux valgus. ეს არ არის "უცხო ზრდის", როგორც ბევრი თვლის. A გამრუდება და დეფორმაცია (ლათინური valgus – curved ან curved გარე) გაერთიანებული საქართველოს პირველი toe.

ძვლის ფეხით, იწვევს პრობლემებს

ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ორთოპედიული დაავადებები. უნდა აღინიშნოს, რომ სხვადასხვა ხარისხით, განიცდიან 78-85% ქალთა და დაახლოებით 15% მამაკაცი. რომ არის, ქალები, დაავადება, როგორც ჩანს, ათჯერ უფრო ხშირად. ბუნება აქვს აღებული ზრუნვა, რომ მამაკაცები, როგორც ძლიერი სქესის, ligaments იყო უფრო მოქნილი და ძლიერი. დიახ, ფეხსაცმელი, როგორც წესი, კომფორტული. ასეთი ძვლები ფეხები, როგორც წესი, როგორც ჩანს, 30-40 წლის განმავლობაში. მაგრამ ბოლო წლებში დაავადება "უმცროსი" და გავლენას ახდენს თუნდაც 20 წლის.

მისი მიზეზი შეიძლება იყოს გენეტიკური წინასწარგანწყობა, რომელიც თაობიდან თაობას გადაეცემა, როგორც თანდაყოლილი სისუსტე შემაერთებელი ქსოვილის, ან გაზრდილი სიგრძე პირველი (დიდი) toe. იგივე მიზეზის გამო, შეიძლება გამოიწვიოს:

  • ჯვარი ploskostopiyu,
  • clubfoot,
  • შესუსტება tendons და ა.შ.

მაგრამ ეს არის მხოლოდ მიდრეკილების და გამოიწვევს გამოჩენა ძვლის დიდი toe, ექიმების თქმით, ეს არის არასწორი განაწილება დატვირთვის, როდესაც ფეხით, ვნება, ძალიან ვიწრო და პატარა, ფეხსაცმელი და თეთრეული ზედმეტი სიგრძე. ზეწოლა ფეხით იწვევს სიმაღლეზე გადაადგილება ვიწრო toe და ფორმის ფეხსაცმელი. ეს იწვევს დეფორმაცია ერთობლივი. მუდმივი აცვია ასეთი ფეხსაცმელი პროცესი ხდება უფრო ინტენსიური, ხოლო მძიმე შემთხვევებში მკურნალობის ძვლები ფეხი შეიძლება მოითხოვოს ოპერაცია.

ფეხი-ფეხზე

ასე რომ, ხშირად ეს დაავადება არის ფასი, გადახდილი სილამაზის. მათ შორის fashionistas, ძვლები, როგორც ჩანს, ადრეულ ასაკში. ორთოპედიული ექიმები უარს გირჩევთ, ხანგრძლივი ურთიერთობისათვის, ვიწრო "მოდელი" ფეხსაცმელი, ფეხსაცმელი და ჩექმები ვიწრო ფეხის თითები, ძალიან მაღალი ქუსლები. და როგორც კი იქ იყო პატარა ძვლის ფეხი, მკურნალობა დაიწყო დაუყოვნებლივ.

როგორც დაავადება ვითარდება

მიზეზები განვითარების დაავადება, როგორც უკვე ვთქვი, არის თანდაყოლილი სისუსტე იოგები. ხდება განივი flatfoot, რომელიც ასუსტებს ბუნებრივი ბიძგების თვისებები ტერფის თაღის, და დატვირთვის იგი იწყებს იყოს განაწილებული არასწორად. შედეგი არის ამოვარდნილობა და metatarsophalangeal ერთობლივი thumb. თუ ეს დატვირთვა მუშაობს მუდმივად და ღრმავდება მუდმივი ტარება არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, თქვენი ფეხები შეიძლება განვითარდეს Hallus Valgus იმის გათვალისწინებით, რომ, როცა იქნება, უნდა ქირურგიის ამოიღონ ძვლები ფეხზე.

ასევე იწვევს განვითარების შტამი შეიძლება იყოს:

  • overweight;
  • ფეხი დაზიანებები (განსაკუთრებით ფეხები);
  • დისფუნქცია ენდოკრინული სისტემა;
  • პრობლემები revmatologicheskogo ბუნება;
  • სხვადასხვა ანთებითი პროცესები;
  • ართრიტი ბარძაყისა და მუხლის სახსრებში;
  • ვარიკოზული დაავადება.

მაგრამ მთავარი ფაქტორი, რომელიც არსებობს ძვლის ფეხით, ძალიან მჭიდრო ფეხსაცმელი, ზედმეტად მაღალი (7-ზე მეტი სანტიმეტრი) ქუსლები და ფეხსაცმელი ვიწრო toe.

ექსპერტები

ექსპერტების აზრით შესწავლის პრობლემები, ფეხის ოპერაცია და ორთოპედია, მიუხედავად იმისა, რომ ფეხით წინა ნაწილი ფეხით არის დატვირთული 2,5-3-ჯერ მეტი, ვიდრე უკანა. პირველი, ფეხით ეკისრება ქუსლი. მაშინ წონა გადაეცემა მედიალური და ლატერალური ნაწილების ფეხები. საბოლოო საერთო წონა სიმაღლეზე.

ამ ფეხსაცმლის ქუსლები გრძელი და ვიწრო toe ზეწოლა ხელმძღვანელი metatarsal ძვალი იზრდება exponentially. ეს ქმნის მექანიკური ზეწოლა დიდი toe, რამაც ეს გადაეტანა და, საბოლოოდ, დამახინჯებული. არასასიამოვნო ფეხსაცმელი ქმნის დამატებითი ტვირთი, დაზიანება და დეფორმირებადი plyusnefalangovyy ერთობლივი. ამდენად, არსებობს "ძვალი" დიდი toe, რასაც ოსტეოართრიტი

Valgus deformity შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი შეფასება:

I ხარისხი. ამ შემთხვევაში, დიდი toe არის განლაგებული დან 25° (განაკვეთი 15°). ერთობლივი იქ არის პატარა bump ადგილი, სადაც იმის გამო, რომ ოფსეტური thumb ჩხირები metatarsal ძვალი. ეს გამოიყურება unsightly, მაგრამ მცირე და ყელის ტკივილი, მიდის.

II. გადაადგილების თითის კუთხე 30°, მას შემდეგ, სტრესი, ტკივილი შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი. "ძვალი" ფეხით შესანიშნავად ჩანს, საგრძნობია და ნათლად ჩანს. Tendons და flexors ვიწყებთ გადაადგილება, გრძელდება deformity ერთობლივი. როცა I და II ხარისხი მკურნალობა ძვლის შეიძლება პრაქტიკულად კონსერვატიულად.

III ხარისხი. კუთხე გადაადგილების თითის აღწევს 40° C და ზემოთ. ეს მოწინავე ეტაპზე დაავადება, როდესაც ეს პრობლემები სიარული და შერჩევა ფეხსაცმელი. რეგულარულად არსებობს ტკივილი, როდესაც ფეხით, რომელიც ზრდის მაღალი დატვირთვები. ზრდა კონუსები არ არის მხოლოდ იმიტომ, რომ გადაადგილების ერთობლივი, არამედ დაკავშირებით ფორმირების ძვალი და cartilage ზრდის დაზიანებული ერთობლივი. რბილი ქსოვილების ფეხით ხდება უხეში, კომპაქტურად და ჩამოყალიბდეს scab. ხდება და იწყებს განვითარდეს ანთება ერთობლივი კაფსულა (ბურსიტი), ისევე როგორც ქრონიკული ანთება ერთობლივი (ოსტეოართროზი). ამ შემთხვევაში, ჩვენ გირჩევთ მოხსნის ძვლის მისი thumb.

საფრთხე განვითარების დაავადება

ყველაზე დიდი საფრთხე არის დახვეწილი პროგრესირება. ფეხის თითები კავკასის მოდური ფეხსაცმელი დღითიდღე ხალხმრავალ. ამდენად პირველი metatarsal ძვლის ცვლაში შინაგანი, უბიძგებს პირველი (დიდი) toe.

საწყის სტადიაზე მკურნალობის ძვლები საკმაოდ მარტივია. მაგრამ თუ წნევის მეორდება რეგულარულად და დიდი ხანია, ხელმძღვანელი ძვლის (პირველი metatarsal) იწყება, როგორც ჩანს, bump, ან კვირტის იგივე "მუწუკები". საწყის ეტაპზე ძვლის ფეხით თითქმის imperceptible, და ტკივილი თითქმის არ არის. მაგრამ, როგორც განვითარების პროცესში ბურსა SAC ერთობლივი იწყებს გახდეს ანთება, რაც იწვევს ბურსიტი. მაგრამ დროთა განმავლობაში, არსებობს სხვა პრობლემები – მაღალი მგრძნობელობა რეგიონში, რომელიც თავიდან bulge, მაშინ გაღიზიანებული და მძიმე ტკივილი. ამ შემთხვევაში, თქვენ დაგავიწყდებათ შესახებ ქუსლები და ვსაუბრობთ მოდური ფეხსაცმელი.

არასასიამოვნო ფეხსაცმელი არის არასწორი მდებარეობა და კუთხე შედარებით ფეხის პირველი თითის (ცერა). რის შედეგადაც ერთობლივი ნაადრევად გაიცვითება. არსებობს დაკარგვა სასახსრე ხრტილის, და მაშინ ზრდა ძვლის ზრდის.

როგორ არის თანამედროვე მკურნალობა

ზუსტად განსაზღვროს სიმძიმის deformity x-ray კვლევის შედეგები. ხანგრძლივობა და მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებული ეტაპზე დაავადება. ადრე თქვენ მიმართეთ ექიმს, ადვილია ეს იქნება მოშორება პრობლემა. საწყის ეტაპზე დაავადების ემორჩილებიან კონსერვატიული მკურნალობა.

დღეისათვის შემუშავებული 300-ზე მეტი ტექნიკა მოშორების bunions ფეხზე. მათ შორის არის გამოყენების განსაკუთრებული ღაბაშები, orthoses, კლიპები. ეფექტურია ფიზიოთერაპია და აბაზანები ზღვის წყალი, ისევე როგორც valgus splint (ღამის ფიქსატორი).

მეორადი მრავალი სხვა მეთოდები:

  • შეზღუდვა ტარება გარკვეული ტიპის ფეხსაცმელი;
  • ფიზიოთერაპიის გააძლიეროს ტერფის;
  • დიეტა და სტრესის შემცირება.

In გამწვავების ანთებითი პროცესები შეიძლება დაინიშნოს ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის სახით კომპრესები, მალამოები, გელები ან ტაბლეტები. სწორად დადგენილი მკურნალობის დაეხმარება ნელი ან შეწყვიტოს პროცესში დეფორმაცია.

თუ ძვლები ფეხზე ძალიან გამოხატული – ეს არის, როდესაც გაშვებული II და III ხარისხით დეფორმაცია, არსებობს შეშუპება, ანთება, ტკივილი განვითარება. შეუძლებელია აცვიათ მრავალი სახის ფეხსაცმელი. ასეთ შემთხვევაში, მოხსნა ძვლის შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა.

რა შემოთავაზებული ოპერაცია

თანამედროვე ტექნიკას, ძალიან განსხვავებული, მეორადი გასულ საუკუნეში. ახლა აღარ მოდის ფოლადის spokes და მსახიობი, და ხელჯოხები პოსტოპერაციული პერიოდი.

ქირურგები შეძლებს აირჩიოს თითოეული პაციენტის ყველაზე შესაფერისი ტექნიკა ოპერაცია. არსებობს 200-ზე მეტი ეფექტური გზა ამოიღონ bunions დიდი toe. უახლესი ტექნოლოგიები თავიანთ სფეროში და ფლობენ ექსპერტები საშუალებას გაატაროთ თითქმის სამკაულები ოპერაცია. არჩევანი დამოკიდებულია ანატომია პაციენტის და რამდენად დაავადება.

მაგალითად, ხშირად გამოიყენება ასეთი მეთოდი ოპერაცია, როგორც Shede. ამ პროცესის მედიალური ზედაპირის მოხსნა ekzostoz. სხვა შემთხვევაში, მკურნალობის ძვლები ძირში thumb შეიძლება იყოს შესრულებული გამოყენებით ტექნიკის Scarf. ამისათვის გამოიყენოთ ინსტრუმენტები. ეს მეთოდი უზრუნველყოფს სტაბილური დადებითი შედეგი. თითოეული შერჩეული მეთოდები მოხსნა ძვლები ფეხზე უზრუნველყოფს შესანიშნავი პოსტოპერაციული რეაბილიტაცია. და არჩეული პროფესიონალების მიერ აღდგენა პროგრამა უნდა შეესაბამებოდეს მახასიათებლები პაციენტი.

გრძელდება ქირურგიის ამოიღონ ძვლები ფეხები დამოკიდებულია სირთულის და რამდენად დაავადება. მისი ზოგადი ხანგრძლივობა არის რამდენიმე წუთი საათი. ჩვენ ვიყენებთ ანესთეზია სპინალური ანესთეზია. არ პოსტოპერაციული გართულებები არ წარმოიქმნება.

სარეაბილიტაციო

სრული მოხსნა ძვლები thumb ერთად, რეაბილიტაციის პერიოდში მიიღებს მინიმალური დრო. ფეხით პაციენტი იწყებს მეორე დღეს, სპეციალური ფეხსაცმლის, რათა შემცირდეს დატვირთვა. იგი გაატარებს საავადმყოფოში 2-3 დღის განმავლობაში. სრული მკურნალობა ძვლის აღდგენის პერიოდში განაგრძობს სახლში. ნაკერი, როგორც წესი, ამოღებულია ორი კვირის შემდეგ ოპერაცია. მაშინ თქვენ უნდა თანდათან გაზარდოთ დატვირთვა. ოფისში, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ სამუშაო მას შემდეგ, 3-4 კვირის განმავლობაში, ფიზიკური შრომით ადამიანი უნდა ველოდოთ 1-2 თვის განმავლობაში. ჩვენი პაციენტები შეძლებს აცვიათ ელეგანტური ფეხსაცმელი 6 თვის შემდეგ.

Miniinvazivnoye მკურნალობის ძვლები ფეხები

მილიონობით ქალები განიცდიან ზომიერი დაძაბულობა ფეხები და მაინც, ერთადერთი გზა, თავი დაეღწია მათგანი იყო ღია ტრავმული ოპერაცია. პროცედურა იმდენად მტკივნეული, რომ ხშირად ოპერირებს მხოლოდ ერთი ფეხი, რომ მწყობრიდან პაციენტი მთლიანად.

ფორმირების პოსტოპერაციული ნაწიბურების გარდაუვალი იყო, და ხშირად ნორმალური ფეხსაცმელი არის შეუძლებელი უნდა ატაროს ერთ წლამდე.

ახლა უკვე ხელმისაწვდომია ახალი ტექნოლოგიები და მკურნალობა "ძვლები" ფეხზე მინიმალური აღდგენის დროს, და, რაც ყველაზე საოცარია, ნაწიბურების (ნაწიბურების) თითქმის შეუმჩნეველია.

ოპერაციის კორექტირება deformity მაინც რეპუტაცია, როგორც ძალიან მტკივნეული და ტრავმული, ხანგრძლივი აღდგენის პერიოდში.

ახალი მინი ინვაზიური ქირურგია — ფაქტობრივად, ოპერაცია არ არის წმინდა ლაზერული და კომბინირებული. ლაზერი-მოჭრილი ტყავის. იკვეთება შეიძლება იყოს 2 მმ-დან 1 სმ, ეს იმას ნიშნავს, რომ არანაირი კვალი თითქმის არ რჩება, ადრეულ პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტი არ განიცდის ასეთი ძლიერი ტკივილი, როგორც ღია ქირურგიული ოპერაცია. შემდეგი, ჩვენ წარმოგიდგინოთ სპეციალური milling საჭრელი მხარე სიმკვეთრის და ამოღებულ "ძვალი" (ekzostoz საქართველოს metatarsal ხელმძღვანელი).

ოპერაცია

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს ახალი მეთოდი არის სპეციალური ორთოპედიული ქირურგიის ფეხით და ტერფის.

ინსტრუმენტები გამოიყენება Miniinvazivnoy ფეხის ოპერაცია, თავდაპირველად შემუშავდა ოპერაციების ხელმძღვანელი, სახის და კისრის, ძალიან თხელი და როტაცია მაღალ სიჩქარე, რათა პატარა, ზუსტი ostetomii. მაშინ ორთოპედი აიღო ამ მეთოდების გათვალისწინებით.

მინიმალურად ინვაზიური ფეხის ოპერაცია

მინიმალურად ინვაზიური ტექნიკით საშუალებას ქირურგი შეასრულოს ოპერაცია მეშვეობით პატარა punctures კანის. ეს პროცედურა ამცირებს რბილი ქსოვილების დაზიანება და ნაწიბურების განვითარებას და საშუალებას იძლევა კორექცია deformity მინიმალური ქირურგიული ჩარევა.

მთავარი სარგებელი პაციენტებს მოიცავს:

  • სწრაფად აღდგენის ოპერაციის შემდეგ
  • სწრაფად დაბრუნდეს სპორტული და პროფესიული პასუხისმგებლობა
  • არარსებობის unsightly ნაწიბურების ფეხით.

ეს ტექნიკა შეიმუშავა ქირურგი სპეციალისტები, რომელსაც აქვს დიდი გამოცდილება, ღია მეთოდი.

ეს ახალი მეთოდი საშუალებას გვაძლევს, რომ შეასრულოს ტრადიციული ოპერაციების მაგრამ ნაკლებად ინვაზიური წესით, რაც იმას ნიშნავს, რომ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს პროგნოზირებადი აღდგენა, რომელიც უკავშირდება ღია forefoot ოპერაცია, მაგრამ გაცილებით ნაკლები ზიანი კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციები.

09.08.2018